马青艳,陈欧迪,费洪文,简旭华,林琼雯,谢秋,许瑞雪.超声诊断二叶主动脉瓣合并感染性心内膜炎[J].中国医学影像技术,2020,36(4):503~507
超声诊断二叶主动脉瓣合并感染性心内膜炎
Echocardiographic diagnosis of bicuspid aortic valve combined with infective endocarditis
投稿时间:2019-07-08  修订日期:2020-02-20
DOI:10.13929/j.issn.1003-3289.2020.04.006
中文关键词:  二叶主动脉瓣  超声心动描记术,经食管  超声心动描记术  心内膜炎
英文关键词:bicuspid aortic valve  echocardiography, transesophageal  echocardiography  endocarditis
基金项目:广东省医学科研基金(A2019182)。
作者单位E-mail
马青艳 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心血管辅助诊断科, 广东 广州 510080  
陈欧迪 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心血管辅助诊断科, 广东 广州 510080  
费洪文 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心血管辅助诊断科, 广东 广州 510080 floyd2001@sina.com 
简旭华 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心脏外科, 广东 广州 510080  
林琼雯 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心血管辅助诊断科, 广东 广州 510080  
谢秋 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心血管辅助诊断科, 广东 广州 510080  
许瑞雪 广东省心血管病研究所 广东省医学科学院 广东省人民医院心血管辅助诊断科, 广东 广州 510080  
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中文摘要:
      目的 观察经胸超声心动图(TTE)和三维经食管超声心动图(3D-TEE)诊断二叶主动脉瓣(BAV)合并感染性心内膜炎(IE)的价值。方法 回顾性分析53例BAV合并IE患者的超声图像,超声表现包括赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道。以外科手术所见作为金标准,评估TTE和3D-TEE的超声特征及其诊断价值。结果 3D-TEE检出赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道的敏感度(100% vs.90.20%,96.87% vs.90.62%,92.86% vs.67.86%,94.12% vs.70.59%)和阳性预测值均高于TTE(100% vs.95.83%,100% vs.93.55%,96.30% vs.86.36%,100% vs.85.71%,P均<0.05)。结论 超声心动图对于BAV合并IE的总体检出率高。3D-TEE的可视性和空间分辨率比TTE更好,诊断BAV合并IE敏感度和阳性预测值更高。
英文摘要:
      Objective To explore the value of transthoracic echocardiography (TTE) and three-dimensional transesophageal echocardiography (3D-TEE) in diagnosis of bicuspid aortic valve (BAV) combined with infective endocarditis (IE). Methods Ultrasonic data of 53 BAV combined with IE patients were retrospective reviewed. The ultrasonic findings of BAV combined with IE included vegetation, leaflet perforation, abscess and fistula. The ultrasonic features and diagnostic value of TTE and 3D-TEE were evaluated taken surgical findings as the gold standards. Results The sensitivity and positive predictive value of 3D-TEE were both higher than those of TTE in detecting vegetation, leaflet perforation, abscess and fistula (100% vs.90.20%, 96.87% vs.90.62%, 92.86% vs.67.86%, 94.12% vs.70.59% and 100% vs.95.83%, 100% vs.93.55%, 96.30% vs.86.36%, 100% vs.85.71%, all P<0.05). Conclusion The echocardiographic detection rate of BAV combined with IE is very high. 3D-TEE has better visibility and higher spatial resolution than TTE, therefore having higher sensitivity and positive predictive value in diagnosis of BAV combined with IE.
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