毕成龙,张梅,胡晓波,王琳,张伟,吴林娣,李继福,陈文强,张运.颈动脉粥样硬化斑块与血浆髓过氧化物酶预测冠状动脉狭窄程度[J].中国医学影像技术,2012,28(12):2145~2148
颈动脉粥样硬化斑块与血浆髓过氧化物酶预测冠状动脉狭窄程度
Predictive value of carotid artery plaque and myeloperoxidase for the severity of coronary stenosis
投稿时间:2012-06-12  修订日期:2012-10-07
DOI:
中文关键词:  冠状动脉疾病  动脉硬化  髓过氧化物酶
英文关键词:Coronary disease  Atherosclerosis  Myeloperoxidase
基金项目:国家"十一五"科技支撑计划课题项目(2006BAI01A02);国家重点基础研究发展计划(973计划)项目(2011CB503906);国家自然科学基金(30970709);国家高技术研究发展计划(863计划)项目(2007AA02Z448)。
作者单位E-mail
毕成龙 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
张梅 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012 daixh@vip.sina.com 
胡晓波 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
王琳 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
张伟 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
吴林娣 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
李继福 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
陈文强 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
张运 山东大学齐鲁医院心内科 教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室, 山东 济南 250012  
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中文摘要:
      目的 探讨以颈动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样斑块Crouse积分联合血浆髓过氧化物酶(MPO)浓度预测冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉狭窄程度的价值。方法 收集131例疑似急性冠脉综合征患者,均于入院第2天接受血浆MPO浓度检测,入院1周内接受冠状动脉造影(CAG)及颈动脉超声检查。根据CAG结果将其分为冠心病组和对照组,计算颈动脉斑块的IMT积分及粥样斑块Crouse积分,应用ROC分析分别比较颈动脉IMT积分、粥样斑块Crouse积分、血浆MPO浓度及三者联合检测冠心病的价值。结果 冠心病组血浆MPO浓度、颈动脉IMT和粥样斑块Crouse积分均明显高于对照组(P均<0.01),IMT积分、Crouse积分及血浆MPO浓度均与冠状动脉狭窄程度呈正相关。IMT积分、Crouse积分、MPO及三者联合检测冠心病的ROC曲线下面积分别为0.657、0.792、0.785及0.814,提示三者联合预测冠状动脉狭窄程度明显优于单个指标。结论 联合应用彩色多普勒超声检测颈动脉IMT及粥样斑块Crouse积分与血浆MPO浓度检测可作为评估冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管狭窄程度的有效辅助方法。
英文摘要:
      Objective To assess the predictive value of plasma myeloperoxidase (MPO) concentration combined with carotid intima-media thickness (IMT) and Crouse score for the severity of coronary artery stenosis in patients with coronary heart disease (CHD). Methods Totally 131 patients with suspected acute coronary syndrome were enrolled. The plasma MPO concentration was measured at the second day of hospitalization, and coronary artery angiography (CAG) and the carotid ultrasound examination was performed in the following week. Each participant was assigned to CHD group or the control group according to the results of CAG. The value of IMT, Crouse score, plasma MPO concentration and the combination of three parameters in predicting coronary heart disease was evaluated by ROC analysis. Results Compared with control group, plasma MPO concentration, carotid IMT and Crouse score significantly increased in CHD group (all P<0.01). IMT score, Crouse score and plasma MPO concentration were positively correlated with the severity of coronary stenosis. ROC analysis revealed that the area under the curves of IMT score, Crouse score, plasma MPO concentration and the combination of the three parameters in predicting the coronary stenosis severity was 0.657, 0.792, 0.785 and 0.814, respectively, indicating that the predictive value of the combination of the three parameters was markedly better than that of each single one. Conclusion The combination of carotid IMT score and Crouse score obtained by color Doppler ultrasound and plasma MPO concentration is a valuable assistant for predicting the severity of coronary stenosis in CHD patients.
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