| 杜国庆,田家玮,王素梅,张凤山,李英楠.超声对类风湿性膝关节炎滑膜血管翳的定量研究及动态监测[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):201 |
| 超声对类风湿性膝关节炎滑膜血管翳的定量研究及动态监测 |
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| 目的 应用高频彩色多普勒超声对类风湿性关节炎(RA)患者膝关节滑膜血管翳进行定量研究及动态监测。方法 应用GEVivid7和AlokaProSoundα10彩色多普勒超声诊断仪高频探头,频率12~14MHz,对RA患者56例112个膝关节治疗前后髌上囊滑膜厚度、积液量以及滑膜血管翳的变化进行定量对比研究,根据滑膜血流分为4级:0级,滑膜内无血流信号;Ⅰ级,滑膜内见星点状血流信号;Ⅱ级,滑膜内见较多短线状及点状血流,但血流信号小于1/2滑膜面积;Ⅲ级,滑膜内见丰富的树枝状及网状血流信号,且血流信号超过1/2 滑膜面积。对滑膜血管翳定量结果与C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)进行相关分析。结果 ①RA 患者治疗后较治疗前髌上囊滑膜厚度明显变薄[(2.24±1.46)mmvs(4.98±2.27)mm,P<0.01];②RA患者治疗后较治疗前髌上囊积液量明显减少[(2.17±0.48)mmvs(9.17±3.40)mm,P<0.01);③RA患者治疗前滑膜血管翳较丰富,其中0级6个,Ⅰ级16个,Ⅱ级36个,Ⅲ级54个,以Ⅲ级为主。治疗后血管翳明显减少,其中0级14个,Ⅰ级67个,Ⅱ级25个,Ⅲ级6个,以Ⅰ级为主;④滑膜血管翳分级与CRP及ESR相关系数分别为0.74和0.62。结论 高频彩色多普勒超声能较全面反映RA膝关节滑膜病变状况,滑膜血管翳的分级为临床评价治疗效果及判断疾病活动性提供了较为可靠的诊断依据。 |
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