杨娅,韩吉晶,李治安.实时全容积三维超声心动图初步评价正常胎儿心室容积和心室收缩功能[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):192
实时全容积三维超声心动图初步评价正常胎儿心室容积和心室收缩功能
  
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作者单位
杨娅 首都医科大学附属北京安贞医院超声影像科,北京 100029 
韩吉晶 首都医科大学附属北京安贞医院超声影像科,北京 100029 
李治安 首都医科大学附属北京安贞医院超声影像科,北京 100029 
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中文摘要:
      研究背景 胎儿心室容积和心功能异常见于胎儿期多种疾病,如先天性心脏病、心肌病、宫内缺氧等,严重威胁胎儿健康。由于二维超声为平面成像,应用二维超声评估胎儿心室大小和心脏功能具有一定的局限性。许多学者通过模型和活体实验研究表明,三维超声测量左心室容积和心排出量的准确性较高。目的 通过对正常胎儿心室容积和心脏功能的研究,探讨实时三维超声在研究正常胎儿心室发育和心室收缩功能方面的价值,为胎儿心脏发育和功能的研究提供可靠的参考信息。方法 回顾分析54胎正常胎儿[孕周19~37周,平均(25.52±4.41)周]的全容积三维超声心动图资料,通过后处理软件获得心室容积参数,并分析胎儿心室容积发育与孕周的关系,比较左、右心室容积和收缩功能的差异。结果①左、右心室容积及心功能参数分析:胎儿左心室舒张末期容积(EDV)为(1.28±0.97)ml,收缩末期容积(ESV)为(0.44±0.34)ml,每搏输出量(SV)为(0.81±0.71)ml,射血分数(EF)为(63.84±10.11)%;右心室EDV 为(1.37±1.18)ml,ESV为(0.42±0.35)ml,SV为(0.95±0.90)ml,EF为(69.13±11.19)%。EDV、ESV左右心室间差异无统计学意义;EF、SV左右心室间差异有统计学意义,右心室均大于左心室。②左、右心室容积及心功能参数与孕周的相关性分析:胎儿左、右心室容积参数(EDV、ESV、SV)与孕周呈线性相关,均随孕周增长而增加(P均<0.05);左、右心室收缩功能参数EF值与孕周无明显线性相关关系。左心室EF均数为63.84%,右心室EF均数为69.13%,右心室EF大于左心室。结论 实时三维超声能够对胎儿心内膜清晰成像时获得心室容积,进而评价心脏收缩功能,有助于进一步研究胎儿心室发育和收缩功能变化。
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