李珏颖,陈文卫,刘艳,张玉国,胡伟,孙彬.时间-强度曲线在腹膜后肿块超声造影中的诊断价值[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):188 |
时间-强度曲线在腹膜后肿块超声造影中的诊断价值 |
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目的 分析腹膜后肿块超声造影时间-强度曲线的特征和参数分析,探讨超声造影对鉴别腹膜后肿块的价值。方法 对30例腹膜后肿块患者(良性13例,恶性17例)进行常规超声和超声造影检查,使用SonoLiver软件进行分析,获得时间-强度曲线(TIC)和动态血管模式(DVP)曲线,比较良、恶性肿块的TIC和DVP曲线形态特征,并定量分析TIC峰值强度(IMAX,病灶相对于周围正常组织的最大强度值)、上升支斜率(指从峰值强度的10%上升至90%过程中的强度差除以时间差)、半降支斜率(从峰值强度下降至50%峰值强度过程中的强度差除以半降时间)、相同强度跨峰时间(从某一强度上升至峰值再下降至同一强度所需的时间,本研究用到50%、70%、90%IMAX跨峰时间)、不同强度内斜率(本研究用到上升支与下降支40%~60%IMAX、60%~80%IMAX及80%~100%IMAX强度下对应的斜率)等参数。比较良、恶性占位在TIC形态和以上参数的差异。结果 良性病灶中10例DVP曲线在造影全过程全部时段保持在基线之上,3例在基线之下;恶性病灶7例DVP曲线在灌注期和廓清早期位于基线之上,廓清中晚期位于基线之下,10例造影全过程位于基线之上。定量分析参数指标,其中峰值强度、上升支斜率、半降支斜率等指标恶性组明显大于良性组(P<0.01),50%、70%、90%峰值跨峰时间良性组大于恶性组(P<0.05),上升支与下降支在40%~60%IMAX、60%~80%IMAX及80%~100%IMAX强度下对应的斜率均为恶性组大于良性组(P<0.05),并且上升支80%~100%IMAX段斜率明显大于上升支其余两段,下降支三段间没有统计学差异。结论 利用SonoLiver软件量化分析腹膜后肿块造影的时间-强度曲线,有助于鉴别肿块良恶性。 |
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