| 郑吟诗,高剑波,郭华,岳松伟,刘杰.Budd-Chiari综合征CT血管造影扫描技术优化[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):184 |
| Budd-Chiari综合征CT血管造影扫描技术优化 |
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| 目的 探讨Budd-Chiari综合征的CT 血管造影(CTA)检查技术。方法 82例Budd-Chiari综合征患者接受CTA检查。其中36例采用新方法进行扫描,包括个体化对比剂用量、双流速注射对比剂、门静脉触发扫描。门静脉期扫描结束后间隔延迟10s扫描4期;测量各期门静脉、肝静脉、下腔静脉、腹主动脉及肝实质的CT 值,观察血管内造影剂均匀度,分析门静脉、肝静脉及下腔静脉的最佳扫描时间。其余46例采用传统的三期增强(延迟时间为20~25s、50~70s、100~180s)扫描方法。获得原始数据后,进行容积再现、最大密度投影、多平面重建等后处理。对两组门静脉、肝静脉图像质量进行比较。结果 应用新方法扫描的患者,腹主动脉主干及分支、门静脉显影良好,其中2例门静脉内造影剂稍有不均,其余患者造影剂混合均匀,观察门静脉分支达6~9级;门静脉触发后延迟22~31s(95%置信区间)显示肝静脉、下腔静脉效果最佳(2例循环较差,延迟100s后肝静脉、下腔静脉才显影,效果一般),观察肝静脉分支达4~7级。4例肝静脉完全闭塞,未见显影。新方法与传统三期增强扫描相比,二者在对门静脉的显示方面差异无统计学意义(P>0.05),在对肝静脉的显示方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对Budd-Chiari综合征患者行腹部CTA 时,采用个体化对比剂用量、双流速注射对比剂、门静脉触发扫描的方法,一般2期扫描即可有效完成对门静脉、肝静脉、下腔静脉及腹主动脉的显示,同时对于肝脏、胆囊、胰腺、脾脏病变的显示亦可满足诊断要求,较之传统三期增强扫描具有一定优势,可有效减少对比剂用量并降低辐射剂量。 |
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