| 吴田,郭瑞强,陈金玲,周青.超声评价肥厚型心肌病患者左心房收缩功能的临床价值[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):160 |
| 超声评价肥厚型心肌病患者左心房收缩功能的临床价值 |
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| 目的 左心房收缩功能是左心室舒张期充盈的重要因素,并影响心排血量。左心房功能的评价对心血管疾病的病情评估、疗效观察、预后评价有重要临床意义。本研究通过运用超声心动图定量评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房功能,以早期发现患者心脏功能变化,为临床早期诊断及治疗提供依据。方法 选取HCM 患者36例,健康体检者30名。受试者取左侧卧位,平静呼吸,连接心电图。常规测量左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度及二尖瓣E、A 峰。应用Simpson法于心尖二腔、心尖四腔心测得以下指标:①左心房收缩期前容积(LAVp),于心电图P波开始时测量;②最小左心房容积(LAVmin),于心电图R波顶点即二尖瓣关闭时测量;③最大左心房容积(LAVmax),于二尖瓣即将开放前一刻测量。计算左心房主动射血分数LAAEF=(LAVp-LAVmin)/LAVp。分别采集各受试者的心尖二腔、心尖四腔和心尖左心室长轴切面动态组织速度图像,获得应变率曲线测量左心房收缩期峰值应变率(LASRa),计算其平均值(mLASRa)。结果与对照组比较,HCM 组左心房容积增大,LAAEF和mLASRa增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。HCM 组mLASRa与LAAEF均呈正相关(P<0.01)。结论 HCM 患者左心房收缩功能发生改变,表现为辅泵功能增加,超声心动图能够通过评价HCM 患者左心房功能为临床提供一定的信息。 |
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