| 蒋炳虎,王继琛.冠状动脉成像的非冠状动脉病变[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):153 |
| 冠状动脉成像的非冠状动脉病变 |
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| 目的 随着冠状动脉成像的检查增多,在检查中所发现的非冠状动脉病变也越来越多。这些病变因为是非冠状动脉病变而容易被CT血管造影(CTA)检查忽视,其中包括肺癌、肺栓塞等严重疾病。国外已有少量文献进行回顾性的报道分析,本研究分析已有的数据,了解冠状动脉CTA检查时非冠状动脉病变的情况。方法 2010年3—7月在我院接受冠状动脉CTA检查的患者,共144例,其中男104例,女40例,年龄(53.3±13.0)岁。使用GE64排CT进行冠状动脉成像(碘帕醇60ml,注射速率5ml/s,准直64×0.625mm,螺距0.16),扫描范围自气管隆嵴下至心尖。所有图像分别通过软组织窗(窗宽300HU;窗位30HU)和肺窗(窗宽1400HU;窗位-500HU)对心脏外、扫描野内的组织进行观察评价。非冠状动脉病变分为严重病变和非严重病变,严重病变指肺癌、癌前病变和需紧急处理的病变如肺栓塞、夹层动脉瘤等。结果在144例患者中,发现冠状动脉病变的共94例(65.28%),非冠状动脉病变24例(16.67%),冠状动脉病变合并非冠状动脉病变的共15 例(10.42%)。非冠状动脉病变中严重病变3 例(2.08%),其中磨玻璃结节2 例(1.39%),肺癌1 例(0.69%);非严重病变21例(14.58%),其中局灶性感染8例(5.56%),肺气肿9例(6.25%),支气管扩张2例(1.39%),钙化结节2例(1.39%)。结论 冠状动脉检查时非冠状动脉病变发现率较高,部分为严重病变,应引起重视,常规观察扫描野内组织情况。 |
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