温江田,贺声,沈燕华,李馨.应用组织速度成像技术评价不同QRS间期慢性心力衰竭患者左心室收缩同步性[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):151
应用组织速度成像技术评价不同QRS间期慢性心力衰竭患者左心室收缩同步性
  
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作者单位
温江田 中国人民解放军海军总医院超声科,北京 100088 
贺声 中国人民解放军海军总医院超声科,北京 100088 
沈燕华 中国人民解放军海军总医院超声科,北京 100088 
李馨 中国人民解放军海军总医院超声科,北京 100088 
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中文摘要:
      目的 应用组织速度成像(TVI)技术评价不同QRS间期慢性心力衰竭(CHF)患者左心室收缩的同步性。方法选择40例纽约心脏病学会(NYHA)分级心功能Ⅲ~Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,其中QRS间期<120ms者17例,QRS间期≥120ms者23例;另外选取30名健康志愿者,均接受组织多普勒检查。TVI模式下测量12个心肌节段从QRS波群起始部到射血峰值的时间(Ts),计算标准差(Ts-SD-12)。将左心室Ts-SD-12>32.6ms作为左心室内收缩不同步的指标。统计各组收缩不同步性的发生率。结果 不同QRS间期心力衰竭患者均存在不同程度的左心室收缩运动的不同步,其中QRS时限<120ms的心力衰竭患者中有29.41%存在收缩不同步,而QRS间期≥120ms者中有78.26%存在收缩不同步,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 心力衰竭患者无论QRS间期长短均存在一定的左心室收缩运动不同步,QRS间期长者,不同步的发生率高。TVI技术可比QRS间期更敏感地反映心脏运动的同步性,可为心脏再同步化治疗(CRT)选择合适的人群。
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