| 段艳华,王锡明,程召平,武乐斌,乌大尉.双源CT低剂量扫描在小儿主动脉缩窄诊断中的临床应用[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):149 |
| 双源CT低剂量扫描在小儿主动脉缩窄诊断中的临床应用 |
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| 目的 与手术结果对照,比较双源CT(DSCT)前瞻性心电门控低剂量扫描与彩色超声心动图对小儿主动脉缩窄(CoA)的诊断准确性。方法 回顾分析22例经本院手术或介入治疗证实为CoA,同时接受DSCT前瞻性心电门控低剂量扫描和彩色超声心动图检查的患儿。由2名经验丰富的放射科医师对主动脉进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现(VRT)等图像后处理,并结合轴位图像综合分析,做出诊断。以手术结果为标准,评价DSCT前瞻性心电门控扫描和彩色超声心动图对22例患儿的诊断准确性。并计算所有患儿的有效辐射剂量(ED)。结果 22例患儿中,16例接受外科手术治疗,6例接受球囊扩张术,均诊断为CoA;其中9例合并动脉导管未闭(PDA),7例合并室间隔缺损(VSD),3例合并房间隔缺损(ASD),2例合并主动脉瓣二瓣畸形,1例为单纯CoA。22例患儿CT均诊断为CoA(诊断符合率100%),对合并PDA、VSD、ASD的诊断符合率均为100%,2例主动脉瓣二瓣畸形漏诊。22例患儿,彩色超声心动图诊断为13例CoA(诊断符合率59.10%)及9例主动脉离断(IAA),其中6例合并PDA(诊断符合率为66.67%),对CoA合并VSD、ASD、主动脉瓣二瓣畸形的诊断符合率均为100%。所有患儿的CT 平均辐射剂量为(0.39±0.15)mSv。结论DSCT前瞻性心电门控低剂量扫描是诊断小儿CoA安全可靠的检查方法,可清晰显示CoA 患儿合并的其他主要心内外结构畸形,为临床手术方案的制定提供准确可靠的辅助信息。 |
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