| 张若冰.无创性WI技术评价2型糖尿病患者左心室功能[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):147 |
| 无创性WI技术评价2型糖尿病患者左心室功能 |
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| 目的 应用无创性波强度(WI)技术评价2型糖尿病对左心室功能的影响,并探讨WI各参数(W1、W2、NA、R-1st、1st-2nd)、E/A、E'/A'、E/E'、年龄、血糖(Glu)等之间的相关性。方法 选择28例2型糖尿病患者(DM 组)及25名健康人(CON组)为研究对象,在受试者左、右两侧颈动脉分叉部近心端1.5~2.0cm 处行无创性WI检查,采用常规经胸超声心动图技术对受试者进行左心室功能评价,并测量Glu、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。左心室射血分数(LVEF)的测量采用Simpson法,左心室舒张功能测量采用彩色多普勒技术及组织多普勒技术(DTI)。结果 两组受试者左、右两侧颈动脉WI各项指标间的差异无统计学意义(P均>0.05),因此对两组受试者WI各项参数取左、右侧平均值,分别表示为W1M 、W2M 、NAM 、R-1stM ,1st-2ndM 。两组间年龄、W2M 、NAM 、EF、R-1stM ,1st-2ndM 差异无统计学意义(P 均>0.05),DM 组W1M 较CON组明显增高[(10476.14±5083.42)mmHg·m/s3vs(7073.61±2261.34)mmHg·m/s3,P<0.05);两组E/A、E/E'差异有统计学意义(P均<0.05),E'/A'、Glu差异有统计学意义(P均<0.001)。将两组受试者各项参数进行相关性分析,结果示W1与LVEF、收缩压(r=0.391、0.320,P=0.014、0.011),W2、E'/A'与年龄(r=0.290、0.436,P=0.039、0.005),E/A 与E'/A'(r=0.621,P<0.001)呈正相关;E/E'与E'/A'(r= -0.518,P=0.001),E/A、E'/A'与年龄(r=-0.621、-0.530,P均<0.001)呈负相关。结论 WI技术中的参数W1能反映左心室收缩功能,具有与超声心动图获取的LVEF相同的临床价值;参数W2能反映左心室舒张功能,但其临床效果仍具有局限性;E'/A'、E/A、E/E'能较好地反映左心室舒张功能,因此应用无创的WI技术评价左心室功能尤其是舒张功能方面有待更进一步的研究。 |
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