| 王建华,丁桂春,刘梅,张轻,周洁莹.超声诊断婴儿肺动脉吊带[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):145 |
| 超声诊断婴儿肺动脉吊带 |
|
| |
| DOI： |
| 中文关键词: |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 2424 |
| 全文下载次数: 1229 |
| 中文摘要: |
| 目的 肺动脉吊带(PAS)是一种罕见的先天性心血管畸形,又称迷走左肺动脉,为左肺动脉异常起源于右肺动脉,常合并气管、支气管狭窄,导致患儿出现严重的气急、喘鸣、呼吸困难等,如不及时诊断及治疗,死亡率可高达90%。以往所报病例大多因合并心内严重畸形而就诊,本研究探讨婴儿PAS的临床和彩色多普勒超声心动图特点,旨在为临床正确诊断提供依据。方法 回顾分析2009年4月—2010年1月期间在我院就诊并经CTA和手术证实的5例PAS患儿的临床及超声心动图特征。结果 5例PAS患儿中,男4例,女1例,月龄2~12个月。发病年龄均小于3个月,临床主要表现为气急、咳喘、喉鸣、三凹征、呼吸困难等,其中2例出生后不久即出现明显的呼吸道症状(先天性喉喘鸣)。胸片均示肺炎。1例患儿超声诊断为卵圆孔未闭,漏诊PAS,经CTA 检查后再次接受超声检查时明确诊断。余4例PAS均由超声正确诊断,表现为肺动脉主干与右肺动脉(RPA)延续良好,在正常左肺动脉起始处未见其开口,在RPA 第一级分支前显示为左肺动脉的开口。5例患儿中,合并房间隔缺损1例、永存左上腔静脉2例,无合并心内其他严重畸形。5例患儿均接受CTA检查确诊,3例接受手术治疗。结论 超声心动图能清晰显示肺动脉分叉位置,能够准确诊断PAS。但因本组患儿均以呼吸道症状就诊,且同时未合并心内其他畸形而易导致PAS的漏诊。对于婴儿PAS,如未能及时诊断,很可能延误治疗导致患儿死亡。因此,对于临床表现为气急、喘憋或喉喘鸣的婴儿,即使无明确的心脏杂音,超声心动图检查应该作为首选以排除PAS可能。超声检查时认真观察肺动脉及其分支位置是否正常对提高该病确诊率至关重要。 |
| 英文摘要: |
| |
| 查看全文 查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
|
|
|
