王丽梅,朱强,徐文,王振常.超声对小儿声带麻痹的诊断价值[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):138 |
超声对小儿声带麻痹的诊断价值 |
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目的 评价超声诊断小儿声带麻痹的可行性。方法 首先通过2个喉标本研究儿童声带及杓状软骨的超声表现。对33名年龄0.5~14岁的儿童进行喉部超声检查,其中男20名,女13名;所有儿童经同期鼻咽纤维喉镜检查诊断为声带麻痹患儿12例,单侧8例(均为左侧),双侧4例;声带活动正常儿童21名。所用超声诊断仪为GELogiq9,应用12MHz高频探头,仰卧位颈前探查,观察内容包括声带、杓状软骨结构以及运动特征。结果 在横断面声像图上,儿童声带表现为长三角形低回声结构,杓状软骨为类椭圆形极低回声结构。正常儿童双侧声带活动对称,随呼吸内收、外展,声门随之闭合、开大;发声时声门闭合紧密。声带麻痹患儿双侧声带结构不对称,在呼吸及发音状态下受累声带内收和(或)外展受限,声带固定不动或仅有部分活动度,发音状态下声门多闭合不全。超声对声带活动度的判断与喉镜具有较高的一致性(Kappa值为0.959)。结论 喉部超声对儿童声带活动度的判断与喉镜的一致性较高,且具有安全、无创、便捷、经济等优点,可以在一定程度上辅助临床对儿童声带麻痹的诊断。 |
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