贺焱,何文,张惠琴,王硕,赵元立,王嵘,王立淑.术中超声造影在脑动静脉畸形切除术中的应用[J].中国医学影像技术,2010,26(s1):132 |
术中超声造影在脑动静脉畸形切除术中的应用 |
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目的 探讨超声造影在脑动静脉畸形(AVM)切除术中的应用价值。方法 对15例(幕上14例,幕下1例)经术前MR及DSA检查诊断为AVM 的患者分别使用彩色多普勒血流成像(CDFI)模式、频谱多普勒模式及超声造影技术进行术中扫查,确定病变深度、大小及其与周围组织的关系,记录不同方法所显示的供血动脉及引流静脉数目,术后评价手术切除率。结果 ①15例患者术中超声准确定位畸形血管团。CDFI表现为典型的彩色镶嵌血管团,畸形血管团的大小为1.1~6.3cm,距离硬膜0~2.3cm。术前供血动脉阻力指数(RI)值0.30~0.56,术后RI值0.54~0.65。②15例患者接受术中超声造影检查,畸形血管团的大小为1.2~6.5cm。术中经股静脉团注造影剂8~14s后开始显影。正常脑动脉和供血动脉先显影,然后是病灶和脑组织显影,最后是静脉系统显影。③15例患者CDFI显示供血动脉共19支,引流静脉共9支;术中超声造影显示供血动脉共22支,引流静脉共13支。④15例患者术后CDFI和超声造影检查均未发现畸形血管团残留,结果与术后DSA检查结果一致。结论 术中超声造影有助于完整了解AVM 的血供模式,明确供血动脉与引流静脉的位置和数目,术后判断病变切除情况,提高诊断的准确性和全切率。 |
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