罗云辉,彭秀斌,毛俊,陈敏,孙放,陈海东,刘玉涛,肖万宏,何虹,龙雪银,林丽娟.多层螺旋CT肝血管成像[J].中国医学影像技术,2006,22(7):1043~1047
多层螺旋CT肝血管成像
Multi-slice spiral CT angiography of the liver
投稿时间:2006-03-23  修订日期:2006-06-14
DOI:
中文关键词:  肝脏  血管造影术  断层摄影术,X线计算机
英文关键词:Liver  Angiography  Tomography, X-ray computed
基金项目:
作者单位E-mail
罗云辉 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000 dickyhzh@163.com 
彭秀斌 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
毛俊 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
陈敏 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
孙放 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
陈海东 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
刘玉涛 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
肖万宏 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
何虹 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
龙雪银 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
林丽娟 暨南大学附属第三医院暨珠海市人民医院影像科,广东 珠海 519000  
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中文摘要:
      目的 探讨16层螺旋CT肝脏多期血管成像方法及其临床价值。方法 对70例肝脏多期增强扫描患者,行肝动脉期、门静脉期双期血管成像,采用最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)、表面遮盖显示(SSD)重建技术,分析三种重建方法对肝动脉、门静脉系统以及肝肿瘤血管性病变(HTVPC)显示情况。结果 肝动脉期CT血管造影术(CTA)对二级肝动脉、三级分支以下肝动脉、肿瘤供血动脉及肿瘤血管的显示率分别约90%、69%、90%、69%。MIP与VRT对二级肝动脉分支及肿瘤供血动脉显示的差异无统计学意义(P>0.05),对三级以下肝动脉分支及肿瘤血管的显示有显著性差异(P<0.05),以MIP显示率为高。门静脉期CTA可显示正常肝内门静脉5~6级分支。肝癌肝动脉-门静脉瘘发生率约13.9%,门静脉癌栓发生率约58%,以MIP显示最佳。结论 16层螺旋CT肝血管成像是了解肝动脉、门静脉系统状况及肝肿瘤血管性病变的无创性血管成像技术,以MIP及VRT价值较大,可为外科手术及介入术前提供重要信息及指导作用。
英文摘要:
      Objective To discuss the feasibility and clinical value of multi-phase angiography of the liver with 16-slice spiral CT. Methods The hepatic arterial phase and portal-vein phase CT angiography were performed in 70 patients. Maximum intensity projection (MIP), volume reconstruction technique (VRT) and surface shaded display (SSD) were used to reconstruct the liver vessels, and the displaying status of hepatic artery, portal vein system and the hepatic tumorous vascular pathological changes (HTVPC) were analyzed. Results In hepatic-artery phase CT angiography (CTA), the displaying rates of the grade-2 hepatic arterial branches (HABs), grade-3 and sub-grade-3 HABs tumor blood-feeding artery (TBFA), intra-tumor tumor vessels (ITTVs) were 90%, 69%, 90%, 69%, respectively. Between MIP and VRT, there were no significant differences (P>0.05) in displaying grade-2 HABs and TBFA; but there were significant differences (P<0.05) in displaying sub-grade-3 HABs and ITTVs, and MIP was superior to VRT. In portal-vein phase CTA, MIP and VRT may showed equally well the grade 5-6 branches of normal intra-hepatic portal vein. The rate of hepatic arterioportal fistulae (HAPF) was about 13.9%, portal vein thrombosis was about 58%, and MIP showed better than VRT. Conclusion 16-slice spiral CTA is a non-invasive technique for observing hepatic arteries, portal vein system and HTVPC, which can provide important information and guidance effect for surgical operation and interventional therapy.
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